Luxação do Ombro

Luxação Recidivante do Ombro

     A articulação do ombro é mantida por suas estruturas anatômicas (cápsula, ligamentos e músculos do manguito rotador). A luxação ocorre quando há uma perda da relação anatômica entre o úmero e a glenóide (ossos que formam a articulação principal do ombro), ou seja, quando o úmero sai completamente fora da articulação. Geralmente causado por um trauma com o braço acima da cabeça com uma força que o empurra para trás do corpo; neste momento ocorre o rompimento dos ligamentos antero-inferiores do ombro e a cabeça do úmero então se desloca totalmente para a parte anterior do ombro. Isto é uma urgência médica. O paciente deve ser levado ao hospital, medicado com analgésicos e deve ser feito radiografias para observar o tipo de lesão e se há fraturas associadas. Tendo um diagnóstico correto, inicia-se o procedimento de redução da lesão, em outras palavras, coloca-se o úmero de volta à articulação. Após, o braço é mantido em tipoia e após 3 semanas iniciado processo de reabilitação. Porém, se for um paciente jovem e atleta, a chance de que o ombro se desloque novamente é de 80%. Portanto, quanto mais jovem, maior é a indicação de tratamento cirúrgico. Pacientes mais velhos, tem menos necessidade de cirurgia.

     Existem casos de luxação do ombro sem uma história de trauma. Provavelmente em pacientes com uma cápsula com uma tendência de se alongar mais favorecendo a luxação do ombro. Estes casos são melhor tratados com reabilitação física, deixando a cirurgia para as excessões.